臨床藥理精要 | 合法西藥販賣商
臨床藥理精要...藥理知識的傳統學習著重於診斷與治療的關聯性，醫師會先決定用藥再去考慮藥物屬性及交互作用，但現今醫師開立之處方，則著重在於診斷與病生理 ...
序言：
許多醫學生於初進入醫院接受臨床訓練階段，在面臨「治療疾病」時常感到困惑，例如第一天當intern
時可能就要學習開藥，頓時頗為茫然。最常見的困惑是，應如何使用藥物？這可能因臨床思維與學校基礎教學不同所致。前者常是將診斷與治療做連結，直接想到可以用的藥物，並且考慮藥物屬性及交互作用等；後者是先想到診斷及病生理機制，再考慮藥物類別，但甚少強調個別藥物的選擇。再者，臨床溝通常以藥物的「商品名」為主，有時甚至連「學名」都會忘記，加上各家醫院採購的藥物有所不同，也增加用藥選擇的困難度。
有鑑於此，筆者以藥理學為基礎，再結合臨床用藥的思維來編撰本書。本書嘗試改寫用藥的思考邏輯，希望能「連結基礎教學與臨床知識，以增進醫師在治療病人時用藥的精準度」，以期對剛進入臨床的醫學生、住院醫師、或專科護理師等有所幫助，這也是本書的主要目的。本書的內容主要是從藥理學的分類出發，分成「機轉篇」及「功能篇」兩部分，後者又進一步依照臨床科別歸類出相關藥物的使用建議。內容安排上，本書參考許多國內外的臨床治療指引（guideline）及專家的意見，以表格方式整理出藥物相關知識，表格下方的文字則提供臨床治療的用藥建議，並以實證醫學（Evidence-based
Medicine, EBM）的方式加以呈現，以方便使用。書末為附錄及藥物索引，以方便查詢相關資料。
要特別強調的是，本書僅是提供臨床治療用藥的參考指引。治療病人最重要還是在正確的診斷，而其關鍵在於廣泛及有邏輯性的鑑別診斷，這方面可多參考麻州總醫院內科手冊（Pocket
Notebook:Pocket Medicine）、或Harrison 內科學（Harrison’s Principles of
InternalMedicine）。其次，治療病人還是要以病人為中心，甚至是個人化醫療（Individualized
Medicine），guideline 只能提供參考，並不能否定臨床用藥的判斷。
本書的完成，首先要感謝中國醫藥大學張育瑄醫師（現為台大醫院住
院醫師）協助繪製本書所有的圖片及提出編輯建議，整形外科鄭旭棠醫師、
麻醉科廖...
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